ARS MEDICI 14-16/2020

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Titel

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Ertrag aus Kunstauktionen für den Tierschutz

Editorial

Seit mehr als zwei Jahren bieten wir Ihnen mit jeder Ausgabe von ARS MEDICI ein Kunstwerk unserer Wahl in Form einer Auktion zum Kauf an. Das Interesse an diesen Auktionen für erschwingliche Kunst ist erfreulich gross. Das freut nicht nur uns, sondern auch die Organisation, der wir in diesen Tagen einen namhaften Betrag überweisen dürfen. Wie in den Auktionskonditionen aufgeführt, lassen wir nämlich den gesamten sogenannten Aufpreis, also die Auktionsprovision (die bei unseren Versteigerungen zulasten des Verkäufers geht), in regelmässigen Abständen einer gemeinnützigen Organisation zukommen.

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Inhaltsverzeichnis

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Orthopädie: Rückenschmerzreport 2020

weitere Meldungen:
- Neurologie: Gesunde Probanden für neue MS-App gesucht
- Geriatrie: Tanzen als Sturzprävention
- SARS-CoV-2: Corona Immunitas Schweiz
- Coronaviruspandemie: Stressniveau weiterhin erhöht


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Rosenbergstrasse

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Was Hausärzte über fürsorgerische Unterbringungen wissen sollten

Chance auf Hilfe in scheinbar aussichtsloser Situation

Eine fürsorgerische Unterbringung gilt als Mittel der letzten Wahl, zuvor sollten alle anderen Möglichkeiten ausgeschöpft werden. Wer eine fürsorgerische Unterbringung anordnen kann, ist kantonal geregelt. Wann eine solche angeordnet werden sollte und was dabei zu berücksichtigen ist, erläutert PD Dr. med. Matthias Jäger, Direktor Erwachsenenpsychiatrie, Chefarzt Privatklinik, Psychiatrie Baselland, im Interview.

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Gastroenterologie: Morbus-Crohn-Schub, Medikamentennebenwirkung oder etwas ganz anderes?

Manchmal kann die Vorgeschichte in die Irre führen und vom Naheliegenden ablenken. Bei Patienten mit verändertem Stuhlverhalten sollte immer auch das Dosisschema der oralen Medikation überprüft und eventuell angepasst werden.

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Gynäkologie: Typische Symptome – aber sind es wirklich nur die Wechseljahre?

Die Anamnese der 50-jährigen Patientin legt den Verdacht auf eine hormonelle Ursache ihrer Beschwerden nahe. Eine entsprechende Behandlung führt leider nicht zur gewünschten Besserung. Manchmal verstellt das Offensichtliche den Blick auf begleitende Probleme ...

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Substitution bei Opioidabhängigkeit: Primäres Ziel ist nicht die Abstinenz

In der Schweiz befinden sich zirka 70 Prozent der Patienten mit einer Opioidabhängigkeitserkrankung in einer Substitutionstherapie, die heute Opioidagonistentherapie (OAT) genannt wird. Davon wird etwa die Hälfte der Patienten von Hausärzten betreut und die andere Hälfte an spezialisierten suchtmedizinischen Zentren. Im Folgenden geht es um die Auswahl der Substanzen für eine OAT und die Frage, wann eine heroingestützte OAT in Betracht gezogen werden sollte.

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Orthopädie: Bei Knieschmerzen auch an die Hüfte denken!

Der folgende Fall ist ein typisches Beispiel dafür, wie mangelnde Sorgfalt bei der Anamnese und die Fehlinterpretation klinischer Befunde auf therapeutische Irrwege führen können. Bei Knieschmerzen muss immer die gesamte untere Extremität beidseits untersucht werden.

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Ophthalmologie: Augen auf bei kalten Händen

Das Glaukom ist weltweit die häufigste irreversible Erblindungsursache. Gesichtsfeldausfälle werden aufgrund der Kompensation durch das andere Auge und weitere Adaptationsmechanismen häufig erst spät bemerkt. Bei Patienten mit Normaldruckglaukom ist das Flammer-Syndrom häufig, das unter anderem durch kalte Hände und Füsse bei sportlichen, schlanken Personen auffällt.

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Funktionelle Verdauungsbeschwerden: Abklärung und Therapie beim Hausarzt

Reizdarm ist ein häufiges Leiden. Eine sorgfältige Abklärung mit Ausschluss aller Alarmsymptome bereitet den Boden für die Therapie. Realistische Ziele und eine gute Arzt-Patienten-Beziehung unterstützen den Therapieerfolg. In der Therapie ergänzt ein neues Phytotherapeutikum die medikamentösen Optionen.

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Chronische Obstipation: Tipps zu Abklärung und Therapie

In der Therapie der chronischen idiopathischen Obstipation gibt es verschiedene Optionen. Doch sollten durch eine sorgfältige Anamnese und Untersuchung andere Ursachen zuvor ausgeschlossen werden. Worauf es hierbei ankommt und welche Therapieoptionen zur Verfügung stehen, erklärte PD Dr. Emanuel Burri, Leiter Gastroenterologie, stv. Leiter des Darmkrebszentrums, Kantonsspital Baselland.

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Chronisch entzündliche Darmerkrankungen

Mit Calprotectin abgrenzen und verfolgen

Bauchschmerzen und Stuhlunregelmässigkeiten sind häufig und treten bei verschiedenen Erkrankungen auf. Die Abgrenzung zu einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung kann über die Messung des fäkalen Calprotectins erfolgen. Dieses eigne sich auch zur Verlaufskontrolle, um frühzeitig ein Wiederaufflammen der Darmmukosaentzündung zu erkennen, erklärte PD Dr. Emanuel Burri, Gastroenterologie und Hepatologie, Kantonsspital Baselland, am FOMF Allgemeine Innere Medizin in Basel.

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Geräusche im Ohr: Bei Tinnitus nach Komorbiditäten suchen

Bei Tinnituspatienten kann die Behandlung von begleitenden Störungen wie beispielsweise ­Schlafstörungen, Ängstlichkeit, Depression oder Nervosität eine Linderung bringen. Dazu eignen sich nicht pharmakologische wie auch phytotherapeutische Massnahmen. Einen Überblick dazu gab PD Dr. Andreas Schapowal, niedergelassener HNO-Facharzt, Landquart, an der Jahrestagung für Phytotherapie in Baden.

ueberarbeitete-eular-empfehlungen-zur-pharmakologischen-therapie

Psoriasisarthritis

Überarbeitete EULAR-Empfehlungen zur pharmakologischen Therapie

Anfang 2020 hat die European League Against Rheumatism (EULAR) nach 2015 erneut ihre erstmals im Jahr 2011 herausgegebenen Empfehlungen zum pharmakologischen Management der Psoriasisarthritis (PsA) überarbeitet. Erforderlich war das Update unter anderem deshalb, weil in dieser Indikation zwischenzeitlich viele neue Wirkstoffe auf den Markt gekommen und die Erkenntnisse zur Effektivität und zur Sicherheit bereits zugelassener Medikamente gewachsen sind.

antibiotika-und-kortikosteroide-geben

COPD-Exazerbationen

COPD-Exazerbationen: Antibiotika und Kortikosteroide geben

In einer Metaanalyse wurde die Wirksamkeit verschiedener Medikationen bei COPD-Exazerbationen anhand der Resultate randomisierter Studien, die bis Anfang 2019 publiziert wurden, analysiert. Antibiotika und Kortikosteroide werden unabhängig von der Schwere der Exazerbation empfohlen.

wie-ein-geistesblitz-aus-samedan-die-welt-eroberte

125 Jahre höchstgelegenes Akutspital Europas

Wie ein Geistesblitz aus Samedan die Welt eroberte

Das höchstgelegene Akutspital Europas in Samedan möchte verdienterweise seinen Geburtstag feiern. Doch ausgerechnet eine epidemiologische Ausnahmesituation vergällt diese Freude. Deshalb scheint es angebracht, wenigstens einen Blick auf die bemerkenswerte Geschichte zu werfen, die vor 125 Jahren begann.

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Update Pneumonie und COPD

Einsatz von Antibiotika und Steroiden

Wie lange sollen Antibiotika bei einer ambulant erworbenen Pneumonie gegeben werden? Und wann und wie lange sollen bei COPD-Patienten Kortikosteroide verabreicht werden? Diese Fragen diskutierte Prof. Jörg Leuppi, Chefarzt Medizinische Universitätskliniken, Kantonsspital Baselland, an der vom Kantonsspital Baselland organisierten Acamed-Fortbildung für Hausärzte.

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Aus der Diabetologie

Antidiabetika richtig eingesetzt

Bei Diabetes kann durch geeignete Medikamente das Risiko kardiovaskulärer Komorbiditäten signifikant gesenkt werden. Wichtig dabei ist jedoch die Berücksichtigung der individuellen Voraussetzungen der Patienten. Diabetologe Dr. Fabian Meienberg vom Kantonsspital Baselland und Diabetes-Fachberaterin Regina Amiet von der Diabetesberatung Kantonsspital Baselland brachten an der Acamed-Fortbildung für Hausärzte in Pratteln die Zuhörer auf den neuesten Wissensstand.

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Rote Augen: Wann ist es harmlos, wann gefährlich?

Die Liste möglicher Ursachen für «rote Augen» ist lang (Tabelle). Ob an den Lidern, der Hornhaut, dem Bindegewebe oder anderswo – fast überall im Auge kann es zu Entzündungen kommen. Viele davon sind harmlos, bei einigen sollte jedoch schnell zum Augenarzt überwiesen werden. Der Ophthalmologe Dr. Lorenz Kuske vom Kantonsspital Baselland und Universitätsspital Basel zeigte an der Acamed-Fortbildung für Hausärzte in Pratteln, wie bei «roten Augen» vorzugehen ist.

woran-man-denken-muss

Präoperative Abklärung vor elektiven Eingriffen

Woran man vor der OP denken muss

Um Überraschungen am Operationstag zu vermeiden, ist es von Vorteil, wenn die Diagnoseliste der sonstigen Erkrankungen sowie deren Medikation frühzeitig vorliegt. Was im Vorfeld einer Operation durch den Hausarzt abgeklärt und eventuell korrigiert werden kann, erklärte Dr. Cecilia Probst, Leitende Ärztin Tagesklinik, Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin, an der vom Kantonsspital Baselland organisierten Acamed-Fortbildung für Hausärzte.

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Impfungen für Migranten: Welche sind prioritär?

Impfungen sind das wichtigste Mittel zum Schutz vor schweren Infektionskrankheiten. Um Asylsuchende zu schützen und Krankheitsausbrüche zu verhindern, erarbeiteten Schweizer Fachleute im Auftrag des Bundesamts für Gesundheit eine Empfehlung. Der Leiter dieser Expertengruppe, Prof. Philip Tarr vom Kantonsspital Baselland, gab an der Acamed in Pratteln einen Überblick.

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Fragebogen

Die folgenden Fragen beziehen sich auf die AIM-Fortbildungsartikel in dieser Ausgabe. Bei richtiger Beantwortung von mindestens 70 Prozent der Fragen erhalten Sie eine Bestätigung für 1 Kernfortbildungspunkt AIM.

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Auktionsnummer: 0820052

Ars Medici Auktion 14-16/2020

Los dos hermanos
Jone Hopper
85 x 61 cm Original, signiert ohne Rahmen

ARS MEDICI 14-16/2020

14. August 2020