Ein Team aus Lausanne identifiziert CD38 als Schlüsselfaktor für den altersbedingten Wirkungsverlust der Immuntherapie – und will so CAR-T-Therapie bei älteren Personen verbessern.

«Verjüngte» T-Zellen: Hoffnung für die Immuntherapie im Alter

Ein Team der Universitäten Basel und Zürich konnte erstmals das Virusgenom der Influenza Pandemie von 1918–1920 in der Schweiz bestimmen. Ein Präparat der Medizinischen Sammlung half dabei.

Spanische Grippe: Forschende entschlüsseln das Schweizer Virusgenom

Die aktualisierte S3-Leitlinie zur Früherkennung und Behandlung des Prostatakarzinoms folgt den Erkenntnissen der PROBASE-Studie: Statt Tastuntersuchung soll künftig ein PSA-basiertes, risikoadaptiertes Screening mit MRT und gezielter Biopsie erfolgen.

Neue S3-Leitlinie Prostatakrebs: PSA-Test soll Tastuntersuchung ersetzen

Aktion Zahnfreundlich Schweiz bringt ab August 2025 Zahnrettungsboxen an Schulen. Ziel ist es, ausgeschlagene Zähne nach Unfällen besser zu versorgen und die Reimplantationsrate zu steigern.

Zahnunfall in der Schule: Erste-Hilfe-Boxen sollen Zahnerhalt verbessern

Der Jahresbericht 2022 zeigt eine hohe Trefferquote bei der Brustkrebsfrüherkennung. Doch nur jede zweite eingeladene Frau nimmt am kostenlosen Screening-Programm teil.

Was das Mammographie-Screening in Deutschland leistet – und wo es hakt

Eine neue Röntgentechnik ermöglicht erstmals eine 3D-Aufnahme der Schulter während der Bewegung – und liefert dabei millimetergenaue Daten zur Gelenkstabilität. Entwickelt an der Empa, soll die Methode die Diagnose von Schulterinstabilitäten deutlich verbessern und unnötige Operationen vermeiden helfen.

Röntgen in 4D: Neue Methode revolutioniert Schulterdiagnostik

Südlich von Strassburg wurde bei einer Person eine Chikungunya-Infektion festgestellt. Der Fall zeigt: Auch in Mitteleuropa kann es zur lokalen Übertragung des tropischen Virus kommen.

Chikungunya-Virus im Elsass nachgewiesen – kein Auslandsaufenthalt

Kosmetische Prozeduren bergen ernste Risiken für die Augengesundheit. Die Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft warnt vor Ekzemen, Entzündungen, Wimpernverlust – und sogar vor Erblindung.

Gefahr für die Augen: Permanent Make-up & Wimpernverlängerung

Ein KI-Modell aus den USA erkennt mit bislang unerreichter Präzision, welche Patientinnen und Patienten ein hohes Risiko für einen plötzlichen Herztod tragen – und könnte damit Leben retten.

Künstliche Intelligenz sagt plötzlichen Herztod mit hoher Treffsicherheit voraus

Eine Stellungnahme der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften wirft ethische, rechtliche und organisatorische Fragen zum Thema Organtransplantationen nach assistiertem Suizid auf.

Organspende nach Suizidhilfe: SAMW fordert breite Debatte

Schweizer Zeitschrift für Gynäkologie 01/2018

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Titel-SZG1-2018

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Häufig – aber immer noch vielfach unverstanden

The Forgotten Disease

Obwohl die Endometriose bereits 1690 erstmals in der «Disputatio inauguralis medica de ulceribus uteri» von Daniel Schroen beschrieben wurde, wird diese Erkrankung bis heute häufig als «Forgotten Disease» bezeichnet.

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Inhalt – Impressum

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Zunehmend Einsatz weniger aggressiver Techniken

Chirurgie der infiltrativ wachsenden Endometriose

Patientinnen mit tief infiltrierender Endometriose beklagen häufig starke Schmerzen und sind in ihrer Lebensqualität deutlich eingeschränkt. Viele Patientinnen sind breit medikamentös vorbehandelt. Bei therapieresistenten Zuständen oder Zeichen einer Stenosierung ist deshalb häufig die chirurgische Sanierung dieser Läsionen notwendig. Die chirurgische Therapie der tief infiltrierenden Endometriose stellt oft einen hochkomplexen Eingriff dar und birgt ein beachtliches Morbiditätsrisiko.

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Eine Übersicht über Pathomechanismen und therapeutische Optionen

Endometriose-assoziierte Malignome

Endometriose-assoziierte Ovarialkarzinome sind zwar selten, dürfen aber in der klinischen Praxis nicht vernachlässigt werden, da die Endometriose eine häufige Erkrankung ist. Relevant ist dabei, dass Patientinnen, die an damit assoziierten klarzelligen und endometrioiden Ovarialkarzinomen leiden, im Durchschnitt 10 Jahre früher erkranken als Frauen mit high-grade serösen Karzinomen.

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Symptomatik und Bewältigungsstrategien

Endometriose und Sexualität

Endometriose-bedingte Unterbauchschmerzen, Dyspareunie und Erschöpfung beeinflussen die partnerschaftliche Sexualität. Daher sollte die medizinische Begleitung für beide Partner auch Unterstützung zur Gestaltung einer erfüllenden Sexualität umfassen.

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Update 2018

Die Adenomyose

Mittlerweile wird die Adenomyose, separiert von der Endometriose, als eigene Entität anerkannt; die frühere Bezeichnung als «Endometriosis interna» hat ihren Stellenwert verloren. Nun gilt es, ihre Pathophysiologie zu verstehen und insbesondere im klinischen Alltag die gestörte Junktionalzone der Adenomyose zu erkennen. Die Patientin ist über ihr Krankheitsbild aufzuklären; die richtigen Therapieoptionen sind anzubieten.

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Weltkongresse der ISGE, NAMS, ESHRE im Resümee – Olten, Herbst 2017

Highlights der Weltkongresse 2017 – Teil 1

Zum sechsten Mal fand im Herbst 2017 die Fortbildung «Weltkongresse: Neues und praktisch Relevantes der Gynäkologischen Endokrinologie, Reproduktionsmedizin und Pränatalmedizin» in Olten statt, bei der die Kongress-Highlights des letzten Jahres kondensiert vorgestellt wurden. In diesem ersten Teil werden Highlights zur Reproduktionsmedizin sowie Geburtshilfe und fetomaternalen Medizin vorgestellt; im zweiten Teil gehts um Gynäkologische Endokrinologie und Ernährung (s. GYNÄKOLOGIE 2.2018)

tod-durch-absetzen-einer-hormonsubstitution

Postmenopause

Tod durch Absetzen einer Hormonsubstitution?

Hintergrund: Zwei Jahre ist es her, dass die finnische Registerstudie von T. Mikkola für weltweite Aufmerksamkeit sorgte, da sie zeigte, dass Frauen, die vor dem 60. Lebensjahr eine HRT absetzten, innerhalb des 1. Jahres nach dem Stopp ein 3,3-fach erhöhtes Risiko für einen kardialen oder zerebrovaskulären Tod hatten (1). 

highlight-studien-bei-her2-positivem-mammakarzinom-2

Fortgeschrittener Brustkrebs

Highlight-Studien bei HER2-positivem Mammakarzinom

Am 40-Jahre-Jubiläum des SABCS wurden beim HER2-positiven, metastasierten Mammakarzinom klinisch relevante Studien zur Anti-HER2-Therapie bei Hirnmetastasen präsentiert. Dazu wurden neue Therapieoptionen für ältere Patientinnen diskutiert. Vielversprechende neue Studiendaten gab es zudem zur Immuntherapie.

neue-optionen-bei-praemenopausalen-patientinnen

HER2-negatives Mammakarzinom

Neue Optionen bei prämenopausalen Patientinnen

Die Erstlinientherapie bei jungen Brustkrebspatientinnen mit dem CDK4/6-Inhibitor Ribociclib, kombiniert mit endokriner Therapie, bewirkt hochsignifikante Überlebensvorteile. Dies ergab eine Phase-III-Studie mit Schweizer Beteiligung. Weitere Highlights auf dem SABCS bei HER2-negativem Brustkrebs bezogen sich auf den Stellenwert der Ovarialsuppression mit GnRH-Analoga und mit endokriner Therapie, in der Postmenopause auf die erweitere Aromatasehemmergabe.

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