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Kann man den Ausbruch von rheumatoider Arthritis verhindern?

Forscher des Uniklinikums Erlangen und der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg (FAU) haben Personen mit sehr hohem Risiko für eine rheumatoide Arthritis mit einer speziellen Methode behandelt, um den Ausbruch der Erkrankung zu verhindern.

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Früherkennung und frühe Behandlung sind bei rheumatoider Arthritis (RA) essenziell. In einer Studie des Uniklinikums Erlangen konnte nun gezeigt werden, dass der Ausbruch der Erkrankung gehemmt werden kann, wenn eine spezielle Behandlung durchgeführt wird, die das fehlgeleitete Immunsystem reguliert.

Antikörper gegen citrullinierte Proteine (CCP)
Bereits vor Ausbruch der Erkrankung ist im Blut von Menschen ein spezieller Antikörper zu finden, der sich gegen veränderte Eiweisse, sogenannte citrullinierte Proteine (CCP), richtet. Diesen Antikörper findet man bei Gesunden normalerweise nicht. Menschen mit CCP haben ein hohes Risiko, in nächster Zeit eine rheumatoide Arthritis zu entwickeln.

Immunregulator Abatacept hemmt Ausbruch der RA
«Wir haben in dieser Studie, die elf Zentren in Deutschland und drei Zentren im Ausland umfasst, Menschen mit CCP mit dem immunregulatorischen Medikament Abatacept für ein halbes Jahr behandelt und dann die Behandlung beendet. Dabei entwickelten Menschen, die mit Abatacept behandelt wurden, viel seltener eine rheumatoide Arthritis als jene, die ein Plazebo bekamen», sind sich die beiden Studienautoren PD Dr. Jürgen Rech und Dr. Koray Tascilar einig.

Weitere Studie kommt zum gleichen Ergebnis
Die Aussagekraft dieser Entdeckung wird zusätzlich noch dadurch verstärkt, dass eine zweite unabhängige Studie einer britisch-niederländischen Gruppe, die in derselben Ausgabe von The Lancet veröffentlicht wurde, ebenfalls zeigte, dass die Behandlung mit Abatacept den Ausbruch einer rheumatoiden Arthritis hemmt.

«Durch diese Studien eröffnen sich für Menschen, die in ihren Blutuntersuchungen einen positiven Test auf Antikörper gegen CCP aufweisen, neue Möglichkeiten, den Ausbruch einer rheumatoiden Arthritis zu verhindern», sagt Prof. Dr. med. univ. Georg Schett, Sprecher des Deutschen Zentrums Immuntherapie.PS

  • Zur Originalpublikation
Rech J, Tascilar K et al.: Abatacept inhibits inflammation and onset of rheumatoid arthritis in individuals at high risk (ARIAA): a randomised, international, multicentre, double-blind, placebo-controlled trial. The Lancet 2024.

Quelle: Uniklinikum Erlangen, Medienmitteilung vom 19.02.2024

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