ARS MEDICI 05/2019

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Titel

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Kultgetränk der Nation

Editorial

Erst als medizinisches Stärkungsmittel für die Schwachen, Kranken und Mangelernährten kam vor über 100 Jahren die Malzarznei Ovomaltine auf den Markt. 1922 wurde sie dann für den freien Verkauf zugelassen. Seither hat das wohl berühmteste Stärkungsmittel der Nation, das vermutlich auch Sie schon einmal in Ihrer Frühstückstasse umgerührt haben, einen beispiellosen Siegeszug hingelegt. Erfunden hatte es der Chemiker und Pharmazeut Albert Wander 1904 in Bern. Er hatte in seinem Laboratorium schon länger an verschiedenen Formen von Malzextrakten herumgetüftelt und mit der Eindampfung im Vakuum einen Weg gefunden, ein vitaminreiches und erst noch schmackhaftes Nährmittel herzustellen. Weil die Wander AG schon früh chemische und pharmazeutische Verfahren bei der Entwicklung von Lebensmitteln anwendete (neudeutsch functional food?), wurde die Geburtsstätte der Ovomaltine von der Akademie der Naturwissenschaften Schweiz als historische Stätte der Chemie ausgezeichnet.

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Inhaltsverzeichnis

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Preisgekrönt: Von Grundlagenforschung bis Behandlungsalgorithmus per Smartphone


Zum 28. Mal zeichnete die Stiftung Pfizer Forschungspreis junge Wissenschaftler in der Schweiz für herausragende Forschungsarbeiten aus. 12 Arbeiten von insgesamt 24 Preisträgerinnen und Preisträgern aus Basel, Baselland, Bellinzona, Genf, Lausanne, Lugano und Luzern wurden prämiert. Die diesjährige Preissumme betrug 180 000 Franken.

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Rosenbergstrasse

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Selbstdispensation als Plus - erste Erfahrungen aus dem Kanton Schaffhausen

Eine eigene Patientenapotheke bringt in der Summe nur Vorteile – so meine Erfahrungen nach einem Jahr. Patientinnen und Patienten schätzen die neue Möglichkeit, ihre Medikamente direkt bei ihrer Ärztin oder ihrem Arzt beziehen zu können. Wir als Ärztinnen und Ärzte können dank der direkten Arzneimittelabgabe eine bessere und im Idealfall kostengünstigere Behandlung anbieten. Ein Votum für die Selbstdispensation!

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Keine Erstlinientherapie bei unkomplizierten Infektionen

Anwendungseinschränkungen bei Fluorochinolonen

Systemisch angewendete Fluorochinolone besitzen ein charakteristisches Profil von spezifischen unerwun̈ schten Wirkungen. Sie können zu schwerwiegenden, potenziell irreversiblen Schäden verschiedener Organsysteme fuḧ ren, die auch gleichzeitig bei einem Patienten auftreten können. Beobachtete unerwun̈ schte Wirkungen sind unter anderem Tendinitis (Entzun̈ dungen der Sehnen), Sehnenrupturen (Sehnenrisse), Arthralgien (Gelenkschmerzen) und Effekte auf das periphere sowie das zentrale Nervensystem. Die Symptome können innerhalb von Stunden bis Wochen nach Einnahme eines Fluorochinolonpräparats auftreten. Bei ersten Anzeichen oder Symptomen einer schwerwiegenden unerwun̈ schten Wirkung sollte das Fluorochinolonpräparat sofort abgesetzt werden.

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Interview mit Prof. Stephan Bohlhalter, Neurozentrum Kantonsspital Luzern

Für die Parkinson-Patienten können wir heute viel tun

Morbus Parkinson gehört neben der Alzheimer-Demenz zu den häufigsten neurodegenerativen Erkrankungen. Wenn die typischen motorischen Symptome wie Ruhezittern, Muskelsteifigkeit und der gebeugte kleinschrittige Gang auftreten, haben die Patienten schon ein jahrelanges, unbemerkt gebliebenes Nervenzellsterben hinter sich. Mit dem Chefarzt am Neurozentrum des Luzerner Kantonsspitals, Prof. Dr. med. Stephan Bohlhalter, der auch den fachlichen Beirat der Schweizerischen Parkinson-Vereinigung präsidiert, sprachen wir über neuere Erkenntnisse zur Pathogenese, das therapeutische Vorgehen und mögliche innovative Therapieansätze, die zur Bewältigung der Krankheit beitragen könnten.

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Interview mit Prof. Peter Sandor, Bad Zurzach und Baden

Update Migräne - Neue Substanzklasse erweitert Therapieoptionen

Eine Querschnitterhebung aus zehn europäischen Ländern zeigt, dass Migräne unterbehandelt ist und nur eine Minderheit der Betroffenen eine leitliniengerechte Therapie erhält (1 ). Über die Versorgungssituation in der Schweiz sowie die therapeutischen Optionen in Vorsorge und Therapie unterhielten wir uns mit dem Kopfschmerzspezialisten Prof. Dr. med. Peter Sandor.

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Schweizer Impfplan 2019

Neue Empfehlungen für Impfungen im Säuglings- und Kleinkindalter

Der Schweizer Impfplan 2019 bringt grundsätzliche Neuerungen für die Impfungen im Säuglingsalter. Das bisherige Dosisschema 3+1 für die DTPa-IPV-Hib-Impfung wird von einem 2+1-Schema abgelöst. Die MMR-Impfung erfolgt früher. Die Pneumokokken-Konjugatimpfung rückt zur Basisimpfung auf. Gegen Hepatitis B soll bereits im Säuglingsalter geimpft werden. Die neuen Empfehlungen treten in Kraft, sobald der Schweizer Impfplan 2019 publiziert sein wird.

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So gelingt die frühe Diagnose

Frühsymptome und Risikofaktoren depressiver Störungen

Die Früherkennung affektiver Störungen stellt nicht selten eine Herausforderung dar, insbesondere wenn Patienten eine somatische Ursache ihrer Beschwerden annehmen. In diesem Beitrag werden Frühsymptome der Depression beschrieben und Fragebögen vorgestellt, die eine frühe Diagnose erleichtern. Ausserdem wird auf Risikofaktoren für die Entstehung einer Depression und von Suizidalität sowie auf die wichtige Abgrenzung rezidivierender depressiver Störungen zu Bipolar-II-Störungen eingegangen, da sich daraus Unterschiede in der Therapie ableiten.

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Mit krankheitsmodifizierenden Therapien Schübe und Progression eindämmen

Moderne MS-Medikamente - auch langfristig effektiv und sicher?

Etwa zwei Millionen Menschen weltweit leiden unter Multipler Sklerose. Für sie hat sich das Feld medikamentöser Behandlungsoptionen in den letzten Jahren erweitert. Mit sogenannten krankheitsmodifizierenden Therapien lassen sich die Krankheitsaktivität und das Auftreten von Behinderungen wirksam unterdrücken. Eine aktueller Review hat die derzeit verfügbaren Substanzen genauer unter die Lupe genommen.

magenschutz-bei-noak-therapie-lohnt-sich

Protonenpumpenhemmer und Antikoagulanzien

Magenschutz bei NOAK-Therapie lohnt sich

Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt sind häufige Nebenwirkungen von oralen Antikoagulanzien. Die gleichzeitige Therapie mit Protonenpumpenhemmern kann dieses Risiko reduzieren, wie eine retrospektive Kohortenstudie nahelegt.