S1-Leitlinie Onychomykose

Schweizer Zeitschrift für Dermatologie & Ästhetische Medizin [medicos] 05/2020

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Titelseite

lichtblicke

Lichtblicke

Liebe Leser, dies ist die letzte Ausgabe innerhalb eines schweren Jahres, das vermutlich so mancher am liebsten aus dem Kalender streichen würde. Beenden wir es doch einfach mit dem Blick auf eine Erfolgsgeschichte – nämlich die der systemischen Therapie der Psoriasis.

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Inhaltsverzeichnis

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Ausgewählte Highlights vom virtuellen Kongress 2020

AAD: Wichtige News zur Behandlung der Psoriasis

Das Spektrum der systemischen Psoriasistherapien wird von Jahr zu Jahr breiter, sodass die Behandlung immer besser auf die individuellen Bedürfnisse der Patienten ausgerichtet werden kann. Aus der am virtuellen AAD-Kongress 2020 (American Academy of Dermatology) präsentierten Datenfülle hat Dr. Julia-Tatjana Maul, Oberärztin und Leiterin der Psoriasis-Sprechstunde an der Dermatologischen Klinik, Universitätsspital Zürich, wichtige Fortschritte bei der Psoriasistherapie ausgewählt und am virtuellen 4. Post-AAD-Highlight-Meeting 2020 kommentiert.

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Psoriasis-Arthritis

Neuer JAK-Inhibitor am Start

Der diesjährige virtuelle e-EULAR-Kongress wartete mit neuen interessanten Head-to-Head-Studien zur Behandlung der Psoriasis-Arthritis auf. Dabei wurde deutlich, dass die JAK-Inhibitoren ihren Platz neben den mittlerweile etablierten TNFund IL-17-Hemmern gefunden haben.

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Systemische Therapie bei höhergradiger Psoriasis

Welches Biologikum verringert Plaques am besten?

Zwei aktuelle Metaanalysen haben untersucht, welche der neuen systemischen Therapien am effektivsten bei mittelschwerer und schwerer Plaque-Psoriasis helfen. In beiden Studien schnitten die Interleukin-(IL-)17-Hemmer Brodalumab und Ixekizumab sowie die gegen IL-23 gerichteten Substanzen Guselkumab und Risankizumab am besten ab.

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Systemtherapie mit Immunologika senkt auch das kardiovaskuläre Risiko

Mit der spezifischen Hemmung von proinflammatorischen Zytokinen lassen sich nicht nur Psoriasis-Plaques, sondern auch atherosklerotische Plaques zurückdrängen. Das bedeutet für Psoriatiker mit systemischer Therapie, dass auch ihr Infarktrisiko sinkt.

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Tätowierungen bei Psoriasispatienten

Gefühlte und objektive Wahrheiten zum Köbner-Phänomen

Tätowierungen sind mit einer Prävalenz von 10 bis 30 Prozent in der westlichen Bevölkerung ein sehr häufiges Phänomen. Auch die Psoriasis ist eine sehr häufige Hauterkrankung mit einer Prävalenz von 2 Prozent in der mitteleuropäischen Bevölkerung.

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Laserbehandlung von Nageldeformitäten – ein Fallbericht

Spontane Rückbildung von Pincer-Nails im Rahmen der Nagelpilz-Laserbehandlung

Verbesserungen von Nageldeformitäten nach Laserbehandlungen sind vielfach in der Literatur beschrieben und werden auch in der Laserpraxis beobachtet. Wir berichten hier beispielhaft über einen eigenen Fall, in dem sich unter der Laserbehandlung einer Onychomykose auch die Pincer-Nails der Patientin gebessert haben.

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Medizinisch-ästhetische Eingriffe

Tranexamsäure zur Blutstillung

Unsere Tätigkeiten verursachen häufig unerwünschte Blutungen, ob bei Injektionen wie Botulinumtoxin, Hyaluronsäure-Applikationen, Mesotherapien oder lasermedizinischen Eingriffen. Dabei entstehen häufig hässliche Hämatome, die lange sichtbar bleiben und den eigentlichen Sinn der Behandlung zumindest für gewisse Zeit in Frage stellen. Zudem werden oft Stoffe, welche wir in der Haut platzieren wollen, durch den natürlichen Mechanismus des Körpers wieder nach aussen befördert. Ich habe versucht, eine Methode zu finden, wie dies in Zukunft verhindert oder zumindest verbessert werden kann.

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Trockene Haut: Weiter verbreitet als gedacht und krankheitsrelevant

Fast ein Drittel aller Erwachsenen in Deutschland leidet unter trockener Haut. Durch eine konsequente Hautpflege kann bei ihnen die Entwicklung von Hautkrankheiten vermieden werden. Aufklärungskampagnen am Arbeitsplatz könnten helfen, möglichst viele Betroffenen zu erreichen.

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Ansteckungsrisiken mit SARS-CoV-2

Virushaltige Aerosole rücken immer mehr in den Fokus

Auf dem Weg aus dem Lockdown galt lange Zeit die AHA-Regel (Abstand, Handhygiene, Alltagsmaske) als der Garant für ein weiterhin niedriges Ansteckungsrisiko. Während an der Sinnhaftigkeit zumindest in Fachkreisen kaum gezweifelt wird, so stellt sich immer mehr die Frage, ob diese drei Massnahmen wirklich ausreichen. Denn die Bedeutung von infektiösen Aerosolen, die allein mit AHA-Massnahmen nicht abgewehrt werden können, wird immer deutlicher. Wissenschaftler aus aller Welt fordern daher weitere Massnahmen. (Update vom 21. Oktober 2020)