Schweizer Zeitschrift für Dermatologie & Ästhetische Medizin [medicos] 03/2019

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Titel

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V-NISSG tritt am 1. Juni 2019 in Kraft

Liebe Kolleginnen und Kollegen
Als ich mein letztes Editorial an Sie richtete, hatte ich noch nicht die Informationen zur Verabschiedung des Bundesgesetzes über den Schutz vor Gefährdungen durch nicht ionisierende Strahlung und Schall, kurz NISSG, in meinen Händen. Nun gibt es erfreuliche Nachrichten: Der Bundesrat hat am 27. Februar 2019 die Verordnung zum NISSG konkretisiert, und Gesetz und Verordnung treten schon am 1. Juni 2019 in Kraft.

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Inhaltsverzeichnis

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Empfehlungen zur Therapie im Säuglingsalter

10 bis 20 Prozent der Kinder leiden unter atopischer Dermatitis. Sie beginnt in der Regel nach dem zweiten Lebensmonat, und bei 60 Prozent der erkrankten Kinder beginnt sie im ersten Lebensjahr. An einem Workshop am PraxisUpdate in Bern erläuterte Dr. med. Christina Bürgler die aktuellen Empfehlungen zur Behandlung dieser Kinder in der Praxis.

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Systemische Immuntherapie für AD etabliert sich

Bei vielen chronischen Entzündungserkrankungen wie der Psoriasis zählt die systemische Therapie mit entzündungshemmenden Biologika längst zum Therapiestandard. Seit etwa einem Jahr steht mit Dupilumab auch für Patienten mit atopischer Dermatitis ein Biologikum zur Verfügung. Und für die Ekzempatienten sind noch weitere Substanzen in der Pipeline, die von Prof. Thomas Werfel aus Hannover beim Allergo Update in Berlin vorgestellt wurden.

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Biologische Therapie bei atopischer Dermatitis

Dupilumab senkt den Juckreiz und hebt die Lebensqualität

Dupilumab (Dupixent®) blockiert den Interleukin-(IL-)4-Rezeptor und verhindert dadurch die Weitergabe der Entzündungssignale von IL-4 und IL-13. Klinisch bedeutet dies für Neurodermitispatienten vor allem weniger Juckreiz und dadurch eine wesentlich bessere Lebensqualität.

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Atopische Dermatitis News

- Mit Klebestreifen der Entzündung auf der Spur
- Lange Wimpern bei atopischer Dermatitis
- AD-Patienten mit Birkenpollenallergie: Äpfel verschlechtern Ekzeme
- Schwangere mit atopischer Dermatitis: Welche Risiken bestehen?


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Akne vulgaris - Antibiotika zu wenig gezielt und zu unkritisch verordnet

Dermatologen verschreiben mehr orale Antibiotika als Ärzte anderer Fachgebiete: Die Hauptindikation ist Akne vulgaris. Ein früherer Einsatz der Hormontherapie könnte dazu beitragen, Antibiotika einzusparen.

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Tipps zur Wahl des optimalen Biologikums

Systemische Therapie bei Psoriasis vulgaris

Wie in jedem Jahr gehörte die Session «What’s Hot» zu den Highlights des amerikanischen Dermatologenkongresses. Im Hinblick auf die Psoriasis versuchte Prof. Mark G. Lebwohl aus New York (USA) dem Auditorium Ratschläge zu geben, wie man bei den zahlreichen heute bestehenden Behandlungsmöglichkeiten «das richtige Biologikum» für seinen Patienten auswählen kann. Wesentliche Faktoren, die hier berücksichtigt werden sollten, sind zum einen eventuelle Komorbiditäten, zum anderen die Vorlieben der Patienten.

studienreigen-beim-amerikanischen-dermatologenkongress-2019

Studienreigen beim amerikanischen Dermatologenkongress 2019

Mit über 18 000 Teilnehmern fand das Jahrestreffen der American Academy of Dermatology (AAD) in Washington statt. Nachfolgend eine Auswahl von besonders interessanten neuen Studienergebnissen.

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Funktioniert der «Stallschutz» via Darmflora?

Kinder, die auf Bauernhöfen aufwachsen, entwickeln seltener Allergien als Kinder, die keinen «Kuhstallkontakt» haben. Die immunologischen Schutzmechanismen waren bisher unbekannt. Schweizer Forscher bringen nun etwas Licht in dieses Dunkel: Offenbar verändert die Kuhstallumgebung auch die Darmflora, was sich direkt auf das Immunsystem auswirkt.

pemphigus-erkrankungen-ein-aktueller-ueberblick

Nach einem Vortrag der Autorin am 7. Arab-European Congress for Dermatology, 22. bis 23. März 2019, in Kairo

Pemphigus-Erkrankungen - ein aktueller Überblick

Die autoimmun-bullösen Dermatosen sind eine seltene heterogene Gruppe von blasenbildenden Krankheiten mit Befall der Haut und der Schleimhäute, deren Zielantigene die Epidermis, die Dermis oder die dermo-epidermale Junktion sind. Zu diesen zählen L Pemphigoid-Erkrankungen L Pemphigus-Erkrankungen L Epidermolysis bullosa acquisita L Dermatitis herpetiformis (Morbus Duhring). Die Pemphigus-Erkrankungen sind seltener als die Pemphigoid-Erkrankungen. Sie treten im Durchschnitt im 60. Lebensjahr, die Pemphigoid-Erkrankungen zwischen dem 60. und 80. Lebensjahr auf, Letztere also bei deutlich älteren und daher multimorbiden Personen. Das erklärt teilweise die 1-Jahres-Mortalität des bullösen Pemphigoids von 20 bis 40 Prozent.

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Sexually transmitted diseases

Malignant syphilis in an HIV infected female patient

Syphilis is a sexually transmitted disease by the spirochetal bacterium Treponema pallidum. The route of transmission of syphilis is almost always sexual contact, although there are examples of congenital syphilis via transmission from mother to child in utero (1). The course of disease is composed of primary, secondary, latent, tertiary and neurosyphilis (2). Primary syphilis occurs approximately 10–90 days after the initial exposure (average 21 days). A skin lesion (chancre) appears at the point of contact, which is usually the genital organs, but can be anywhere on the body.

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KURZMELDUNG

Gonorrhö - hohe Resistenzraten für Azithromycin

Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) meldet, dass die Rate der Resistenzen gegen Neisseria gonorrhoeae gegen Azithromycin besorgniserregend zunimmt.

nach-dem-kongress-ist-vor-dem-kongress

Nach dem Kongress ist vor dem Kongress

Die SGML ist stets darauf bedacht, ihren Mitgliedern und interessierten Personen ein umfassendes Fortbildungsangebot zu Verfügung zu stellen. Dazu gehören selbstverständlich nicht nur unsere eigenen Fortbildungsveranstaltungen, sondern viele weitere ausgezeichnete Weiterbildungen weltweit. Im Folgenden möchten wir Sie auf einige Veranstaltungen hinweisen, welche für laserinteressierte Ärzte interessant sind und wir unseren Mitgliedern empfehlen können:

lues-maligna-bei-einer-hiv-infizierten-patientin

Lues maligna bei einer HIV-infizierten Patientin

Lues maligna ist eine seltene Manifestation der sekundären Syphilis, die allerdings bei HIV-Infizierten deutlich häufiger beobachtet wird als bei Personen ohne diese Koinfektion. Auf den folgenden Seiten (Seiten 29 ff.) berichtet Dr. Ahmad Jalili in einer Übersichtsarbeit von einer betroffenen Patientin, bei der die Diagnose durch eine vorausgegangene Antibiose erschwert wurde. Dies ist die deutsche Zusammenfassung seines Originalartikels.

Mit dem EASI (eczema area and severity index) lässt sich der Schweregrad einer atopischen Dermatitis kalkulieren.