ARS MEDICI 17/2020

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Titel

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Reisefreie Pantoffelkongresse

Editorial

Zurzeit fehlen mir all die Tagungen und Kongresse fast genauso sehr wie Konzerte, Partys und grosse Familienfeiern. Ich vermisse den Trubel internationaler Kongresse, und wie schade ist es um all die kleinen, aber feinen Tagungen und die zahllosen Fortbildungen am Donnerstagnachmittag. Alles abgesagt, verschoben oder in den Cyberspace verlegt. Dort ist es keimfrei und kommod. Gleichzeitig entfällt das Infektionsrisiko auf der Anreise. 

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Inhaltsverzeichnis

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Geriatrie: Rückgang der Hüftfrakturen um mehr als 60 Prozent

weitere Meldungen:
- Epilepsie: Wer Auto fahren darf, kann auch Waffen besitzen
- Forschung: Wundverband mit antibakteriellem Peptid
- Ernährung: Heutiger Weizen enthält nicht mehr Gluten als vor 120 Jahren
- Rückspiegel

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Rosenbergstrasse

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Assistenzhunde auch für kranke Kinder und Jugendliche

Xundheit in Bärn

Der Bundesrat wird beauftragt, dem Parlament einen Entwurf zu unter­ breiten, der die Grundlage schafft, dass die Invalidenversicherung auch für kranke Kinder und Jugendliche Assis­ tenzhunde wie beispielsweise Epi­ lepsie-Begleithunde bezahlt. Heute werden Beiträge nur an Erwachsene ausgerichtet.

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Therapeutische Möglichkeiten bei Gicht

«Gicht ist heilbar»

Gicht ist lebensgefährlicher, als man landläufig denkt, und betrifft nicht nur jene, die ungesund essen oder zu viel Alkohol trinken. Auch das Vorurteil, wonach die Harnsäure sowieso nicht auf den Zielwert gesenkt werden könne, ist nicht haltbar. Im Gegenteil: «Gicht ist heilbar», sagte Prof. Diego Kyburz, Chefarzt Rheumatologie, Universitätsspital Basel, an der medArt Basel 2020.

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Osteoporose: Sequenzielle Therapie – Was für wen und wann?

Die bis anhin verbreiteten langjährigen Osteoporosetherapien mit derselben Substanz dürften künftig zunehmend von sequenziellen Therapien abgelöst werden. Welche Abfolgen in diesem Zusammenhang sinnvoll und nützlich sind, erläuterte Prof. Christian Meier an einem Webinar von Rheuma Schweiz. Auch auf spezielle Situationen wie die Osteoporosebehandlung bei Niereninsuffizienz und das Vorgehen bei Zahnextraktionen unter antiresorptiver Therapie wurde eingegangen.

gemeinsam-mit-dem-patienten-realistische-ziele-definieren

Gemeinsam mit dem Patienten realistische Ziele definieren

Schmerzmanagement im Alter

Beim Management von Schmerzen im Alter gilt es, den Schmerz zu identifizieren, zu erfassen und zu analysieren – und daraus die geeigneten Massnahmen abzuleiten. Welche Fragen dabei wichtig sind und wann im Rahmen der Therapie welche medikamentösen Optionen zum Einsatz kommen, fasste Dr. med. Roland Kunz, Stadtspital Waid, Zürich, am FOMF Allgemeine Innere Medizin in Basel zusammen.

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Therapie verbessert Lebensqualität

Harninkontinenz bei alten Menschen

Harninkontinenz bei alten Menschen ist häufig und führt bei zu Hause lebenden Betagten oft zum sozialen Rückzug. Wie die Lebensqualität dieser Patienten durch adäquate Behandlung wieder erhöht werden kann, schilderte Geriater Dr. Bernhard Flückiger, Chefarzt Adullam Spital Basel, am FOMF ­Allgemeine Innere Medizin in Basel.

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Effekte von Dosierung und Alter abwägen

Antidepressiva bei Major Depression

Die Autoren einer aktuellen Netzwerkanalyse haben versucht, die im Jahr 2019 erschienenen Dosierungsempfehlungen für Antidepressiva unter Berücksichtigung des Einflusses des Patientenalters neu anzupassen. Es zeigt sich, dass eine optimale Dosierung der Medikamente substanzspezifisch erfolgen sollte, wobei das Alter als begrenzender Faktor wirkt.

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Diabetes und Demenz hängen zusammen

Zucker? Den kann man vergessen!

Demenzpatienten sind auch für den Hausarzt immer wieder eine Herausforderung. Bringt der Demente noch einen Diabetes mit, beginnt ein Pingpongspiel zwischen hyperglykämer und hypoglykämer Stoffwechsellage. Wie lässt sich eine gute Diabetestherapie mit der Demenz in Einklang bringen? Blutzuckerselbstmessung, regelmässige Medikamenteneinnahme und/oder notwendige Insulingaben, die der Patient zuvor vielleicht über Jahre selbst vornahm, können plötzlich zum Problem werden – oder sogar zum Machtkampf zwischen Arzt und Patient.

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Geräte an die Bedürfnisse anpassen

Diabetestechnologie im Alter

Ältere Menschen mit Diabetes haben häufig Einschränkungen in der Sehfähigkeit und/oder der Feinmotorik. Ist für sie moderne, digitale Diabetestechnologie im täglichen Diabetesmanagement dann überhaupt sinnvoll? Betagte Diabetespatienten profitieren durchaus von der neuen Technik, zum Beispiel von der Alarmfunktion bei der kontinuierlichen Glukosemessung. Wesentlich ist aber ein auf den betagten Patienten und seine Bedürfnisse zugeschnittenes Gerät, das eine leichte Handhabung zulässt. Hilfreich sind auch Diabetes-Apps.

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Standardisiert abklären!

Blackbox «Bauchschmerzen»

Der akute Bauchschmerz ist auch für den Hausarzt immer wieder eine diagnostische Herausforderung. Für die Risikoeinschätzung in «dringend» und «nicht dringend» kann möglicherweise ein an die Bedürfnisse der Hausarztpraxis angepasster Algorithmus eine gute Orientierung bieten.

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Staphylococcus aureus, Antibiotikatherapie und CRP

Häufige Fallstricke in der Infektiologie

Die Betreuung von Patienten mit komplexen Infektionen wie Staphylococcus-aureus-Bakteriämie oder Haut- und Weichteilinfekten bietet in Klinik und Praxis zahlreiche Fallstricke. Ein weiteres häufiges Problem, das immer wieder für Diskussionen sorgt und ebenfalls in diesem Artikel erörtert werden soll, ist die Interpretation eines erhöhten CRP-Werts. Durch ein optimiertes Vorgehen bei bestimmten Fragestellungen kann die Qualität der Infektionsmedizin wesentlich gesteigert werden.

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Auktionsnummer: 0820053

Ars Medici Auktion 17/2020

Chat, renard et oiseau
Philippe Martinery
Acryl auf Karton
25 x 25 cm (Bild), gesamt: 30 x 30 cm Original, signiert, ohne Rahmen