mediX Guidelines werden ohne externe Einflussnahme erstellt. Sie sich am aktuellen medizinischen Wissensstand und den besonderen Anforderungen der hausärztlichen Praxis

Demenz

Marketing-Massnahmen von Pharmaunternehmen

Arzneimittel aus dem Ausland?

Monitoring des neuen Preisgestaltungssystems

2024: Einsparungen von CHF 700 Mio. dank Generika

Medikamente in Heimen

Wiederwahl des Vorstands und Ernennung neuer Ehrenmitglieder

Gelungenes APA-Jubiläum

Antimikrobielle Resistenz (AMR) ist eine ernste Bedrohung für die globale Gesundheit, da sie die Behandlung von Infektionen erschwert und das Risiko von Komplikationen und Todesfällen erhöht. Die WHO unterstützt Länder mit Leitlinien und Werkzeugen zur Bekämpfung von AMR. Trotz dieser Bemühungen sind die Todesfälle durch bakterielle Resistenzen gestiegen, was auf die Notwendigkeit verbesserter Ansätze hinweist.

Nationale Eigenverantwortung für Zugang und Nutzung von Antibiotika

ARS MEDICI 02/2025

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Kardiovaskuläres Risiko senken - Lpa:  Risikofaktor oder therapeutisches Ziel? Beides!

Ein erhöhter Lp(a)-Wert steigert das kardiovaskuläre Risiko zusätzlich zu den «klassischen» Risikofaktoren. Eine Risikoabschätzung ohne Lp(a) unterschätzt das Risiko für atherosklerosebedingte kardiovaskuläre Ereignisse daher deutlich. Deshalb sollte der Lp(a)-Wert einmal im Leben gemessen und bei erhöhtem Spiegel das LDL-C aggressiv gesenkt werden, wie Prof. Dr. François Mach, Kardiologie, Hôpitaux Universitaires Genève, am Swiss Prevention Summit in Bern ausführte.

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Kardiovaskuläre Prävention - Risikofaktoren schaden Frauen mehr

Neben den klassischen kardiovaskulären Risikofaktoren begünstigen auch nicht klassische wie Stress, psychische Störungen, Migräne und Schlafstörungen kardiovaskuläre Ereignisse, wie Prof. Dr. med. Dr. sc. nat. Catherine Gebhard, Universitätsklinik für Kardiologie, Inselspital Bern, am Swiss Prevention Summit in Bern ausführte. Frauen sind davon häufiger betroffen und zum Teil schwerer als Männer.

«10 Prozent der Bevölkerung leiden an einer chronischen Nierenerkrankung, 9 von 10 betroffenen Personen wissen dies nicht.»


Früherkennung und Therapie einer
chronischen Nierenerkrankung

CongressSelection 07/2022

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Titelseite

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Inhaltsverzeichnis - Impressum

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Abklärung und Therapie von Kopfschmerzen

Woher kommt bloss dieser Kopfschmerz?

Wenn ein Patient über Kopfschmerzen klagt, ist die Anamnese das wichtigste Diagnoseinstrument. Mit gezielten Fragen und unter Zuhilfenahme der Internationalen Klassifikation der Kopfschmerzen (ICHD-3) lässt sich herausfinden, um welche Art Kopfschmerz es sich handelt beziehungsweise ob diese maligne oder eher harmlos sind. Das sei die Grundlage für eine gezielte Therapie, wie Dr. Stefan Wolff, Neurologie am Kreuzplatz, Zürich, am Jahreskongress des Kollegiums für Hausarztmedizin (KHM) in Luzern erläuterte.

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Hepatitis-C-Patienten in der Hausarztpraxis: «Man kann viel mehr tun, als man denkt»

Wie sucht man Patienten mit Hepatitis C, wie findet man sie, und welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? «Man kann für diese Patienten viel mehr tun, als man denkt», sagte Dr. Beat Helbling, Gastroenterologe und Hepatologe in der Gemeinschaftspraxis Gastroenterologie Bethanien, Zürich, am Jahreskongress des Kollegiums für Hausarztmedizin (KHM) in Luzern über die heutigen Möglichkeiten, die seit diesem Jahr auch für Grundversorger zur Verfügung stehen.

malnutrition-bei-hospitalisierten-patienten-vom-screening-zur-diagnose-2

Malnutrition bei hospitalisierten Patienten - Vom Screening zur Diagnose

Viele Patienten verlieren während einer Hospitalisation krankheitsbedingt Gewicht, weil sie weniger Appetit haben und weniger Nahrung zu sich nehmen, aber eigentlich einen höheren Nährstoffbedarf aufgrund des katabolen Stoffwechsels aufweisen.Wir wissen von grossen Studien, wie der EFFORT-Studie, dass solche Patienten von einer individuellen Ernährungstherapie profitieren. Deshalb ist es wichtig, Patienten bei Spitalaufnahme zu screenen und das Risiko für eine Malnutrition zu objektivieren. Mit einem vertieften Assessment muss danach geprüft werden, warum ein Patient mangelernährt ist und ob er von einer Ernährungstherapie wirklich profitiert. Hier wurden neue Diagnosekriterien (GLIM-Kriterien) vorgeschlagen. Prof. Philipp Schütz, Chefarzt der Klinik für Allgemeine Innere Medizin, Kantonsspital Aarau, erläuterte diese neue Strategie.

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Fortschritte und Schwierigkeiten

Aktuelle Entwicklung bei Reiseimpfungen

Für Fernreisen stehen einige Impfungen zur Verfügung. Welche Impfungen neu empfohlen werden und wo die Forschung bei der Entwicklung neuer Impfstoffe steht, erläuterte Dr. med. Cornelia Staehelin, Leitende Ärztin an der Universitätsklinik für Infektiologie, Tropen- und Reisemedizin am Inselspital Bern und Präsidentin der Swiss Society of Tropical and Travel Medicine. Sie ist Mitautorin der Website Healthytravel, die jeweils die neuesten Informationen für Reisende und Fachpersonen bereitstellt.

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Impfplan 2022

Impfung gegen Herpes zoster empfohlen

Ein Herpes zoster kann zu langwierigen und belastenden Komplikationen führen. Da jetzt ein guter und sicherer Impfstoff verfügbar sei, werde eine Impfung ab 65 Jahren, bei Immunschwäche schon früher, dringend empfohlen, erläuterte Dr. Christiane Eberhardt vom Département de pédiatrie, gynécologie et obstétrique der Universität Genf.

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Post-COVID-19-Erkrankung - Was bringt eine Rehabilitationsbehandlung?

Über die Existenzberechtigung des Long-Covid-Syndroms gehen die Meinungen weit auseinander. Fatalistisches Abwarten scheint hierzu eine verbreitete Haltung zu sein. Doch brauchen jene Patienten Hilfe, die über Wochen und Monate nach abgeklungener Infektion an Fatigue, Schlafstörungen, Angstzuständen oder Depression leiden und im Funktionieren im Alltag anhaltend beeinträchtigt sind. Eine Rehabilitation kann hier Unterstützung leisten, wie Dr. Daniel Büche, Stv. Chefarzt Departement für Innere Medizin, Klinik Gais, am Jahreskongress der Schweizerischen Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin (SGAIM) berichtete.

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Update Herzinsuffizienz - Kombinationstherapie von Beginn an

Für Patienten mit Herzinsuffizienz stehen mittlerweile gute Therapien zur Verfügung, welche die Hospitalisationsrate infolge Verschlechterung der Erkrankung effizient reduzieren können. Das gelte sowohl für die Herzinsuffizienz mit reduzierter als auch mit erhaltener linksventrikulärer Auswurffraktion, erklärte Prof. Lukas Hunziker, Leiter Akutkardiologie und Herzinsuffizienz, Kardiologische Universitätsklinik, Inselspital Bern, am Jahreskongress der Schweizerischen Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin (SGAIM).

harnwegsinfekte-bei-frauen-antibiotika-sparen-und-rezidivursachen-aufspueren

Harnwegsinfekte bei Frauen - Antibiotika sparen und Rezidivursachen aufspüren

Eine akute Harnwegsinfektion bedarf zwar immer einer Symptomlinderung, doch nicht in jedem Fall einer Antibiose. Mit Analgetika, Phytotherapeutika und einer Verzögerungstaktik können sehr viele Antibiotika eingespart werden. Kommt es zu Rezidiven, ist nicht nur an Theraieversagen, sondern auch an Medikamentennebenwirkungen zu denken, wie die Infektiologinnen Prof. Barbara Hasse, Klinik für Infektionskrankheiten und Spitalhygiene, Univeritätsspital Zürich, und Dr. Angela Huttner, Klinik für Infektionskrankheiten, Hôpitaux universitaires de Genève, am Jahreskongress der Schweizerischen Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin (SGAIM) erläuterten.

demenzabklaerung-in-der-hausarztpraxis-haben-sie-den-mut-die-diagnose-zu-stellen

Demenzabklärung in der Hausarztpraxis - «Haben Sie den Mut, die Diagnose zu stellen»

Die Demenzdiagnose ist eine ungeliebte Diagnose. Weil es diese für angepasste Folgeentscheidungen jedoch braucht, plädierte Prof. Andreas Schoenenberger, Chefarzt Medizinische Klinik, Kantonsspital Münsterlingen, dafür, diese häufiger zu stellen. Welche Tests sich dafür eignen und welche therapeutischen Optionen zur Verfügung stehen, erklärte er am Jahreskongress der Schweizerischen Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin (SGAIM) in Lausanne.

The 4AT is a simple and short (<2 min) delirium detection tool designed for easy and effective clinical use. It does not require special training. 

The 4AT is the most-validated delirium tool in the literature, with >27 diagnostic test accuracy studies involving >5000 patients. It is highly sensitive and specific. The 4AT is now one of the most commonly-used tools in practice globally. It is proven in routine care, with high completion rates, and delirium detection at expected clinical rates.

4 AT Rapid Test for Delirium 

Mini-Mental Status Questionnaire (MMSQ)  Vorlage des Kantonsspitals St.Gallen zur Demenzdiagnostik

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