Erinnerungen an den Darmkrebs …
Forscher der Universität Regensburg haben in einer Studie die Langzeiterinnerungen von Darmkrebsüberlebenden an ihre Krankheit und die Therapie untersucht. Die Erkenntnisse können für Programme zur Verbesserung der patienten- und lebensqualitätsorientierten Nachsorge von Tumorpatienten genutzt werden.
Universität Regensburg19.2.20232"
Als Folge wirksamer Behandlungsverfahren nimmt die Zahl der Langzeitüberlebenden von Darmkrebs immer mehr zu. «In Anlehnung an eine frühere Studie über Brustkrebspatientinnen war es das Ziel der Untersuchung, die Erinnerungen von Darmkrebspatienten an ihre Krankheits- und Behandlungserfahrungen zu untersuchen, um Erkenntnisse zur langfristigen Verbesserung der Lebensqualität abzuleiten», erklärt Dr. Vinzenz Völkel.
Erhebung mit Fragebogen
Hierfür erhielten Darmkrebs-Überlebende aus der Region im Durchschnitt 78,3 Monate nach Beginn ihrer Therapie und Teilnahme an einer randomisierten kontrollierten klinischen Studie zur postoperativen Verbesserung der Lebensqualität (RCT DIQOL) einen Fragebogen. In diesem wurden sie nach den schlimmsten Erfahrungen während der Darmkrebserkrankung, nach positiven Aspekten der Krankheit und nach Ratschlägen, die sie neu diagnostizierten Patienten geben würden, gefragt. Die Antworten der Patienten wurden in Kategorien eingeteilt und quantitativ analysiert.
Von 146 verbleibenden Überlebenden, die ursprünglich in die RCT DIQOL aufgenommen wurden, sandten 96 (66 %) den Fragebogen zurück. Im Ergebnis zeigte sich, dass
- die Mehrheit (33 %) der Aussagen zur schlimmsten Erfahrung sich auf «psychische Belastung» bezogen,
- gefolgt von «Verdauungsstörungen und Unbehagen beim Stuhlgang» (17 %)
- sowie «Krebsdiagnose» (16 %).
- Von den Überlebenden mit einem Stoma in der Vorgeschichte bezeichnete die Mehrheit (36 %) das Stoma als ihr schlimmstes Erlebnis.
- Mit 45 % war die «Veränderung der Lebensprioritäten» die häufigste positive Kategorie vor
- der «Unterstützung durch Ärzte/Pflegepersonal»(25 %).
- 43 % der Überlebenden hielten «Kampfgeist» für den wichtigsten Ratschlag zur Bewältigung der Krankheit.
Die Studie zeigt, dass sich die Überlebenden von Darmkrebs auch nach vielen Jahren noch deutlich an Erfahrungen aus der Zeit ihrer Erkrankung erinnern. In Anlehnung an die Ergebnisse der vorangegangenen Studie über Brustkrebsüberlebende kristallisierten sich «psychische Belastung», «Veränderung der Lebensprioritäten» und «Kampfgeist» als herausragende Konzepte heraus.
In der Therapieplanung ausführlicher besprechen
Darüber hinaus sind einige Aspekte wie die Auswirkungen eines Stomas für Überlebende von Darmkrebs von besonderer Bedeutung, wie Dr. Völkel erklärt: «Gerade bei fortgeschrittenen Darm-Tumoren ist die vorübergehende oder dauerhafte Anlage eines künstlichen Ausgangs manchmal unumgänglich. Umso wichtiger ist es, sich bewusst zu machen, als wie belastend ein solcher Eingriff von den Betroffenen wahrgenommen wird. Selbst nach vielen Jahren beeinflusst er die Erinnerung an die erfolgreich therapierte Krebserkrankung. Möglicherweise muss dieses Thema bereits bei der Therapieplanung ausführlicher besprochen werden, um den Patienten die Angst davor zu nehmen.»
Behandlungskonzepte besser auf Patientenbedürfnisse ausrichten
Die Erkenntnisse der Studie können dazu beitragen, Kommunikations- und Behandlungskonzepte besser auf die Bedürfnisse von Patienten auszurichten. Dr. Völkel ist sich sicher: «Unsere Studienergebnisse geben einen einzigartigen Einblick in die Themen, die Patienten langfristig beschäftigen. Wenn wir uns diese Themen von der ersten Minute der Therapieplanung an vergegenwärtigen und entsprechend proaktiv tätig werden, behandeln wir nicht nur den Tumor, sondern sichern auch die Lebensqualität, nicht nur während der Therapie, sondern auch im «Leben danach».»PS
